|
|
Эндодонтия: пульпит и периодонтит Кариозная полость не была обнаружена вовремя, или процесс разрушения был быстротечным, и вот зуб начинает резко реагировать на температурные раздражители. Это означает, что мы имеем дело с осложнением кариеса, когда произошло инфицирование нервно-сосудистого пучка (пульпы) внутри зуба. Чаще всего это сопровождается болевыми ощущениями, хотя встречается и бессимптомный хронический пульпит. Одним словом можно кратко описать так:
Кариес => Глубокий кариес => Пульпит
Лечение пульпита заключается в умерщвлении и извлечении пульпы, механической и медикаментозной обработки каналов и их пломбировании.
Раньше в стоматологии для девитализации пульпы широко применялся мышьяк. Сейчас мышьяковистую пасту мы не используем.
Лечение пульпита обычно производится в два посещения:
Лечение периодонтита
Периодонтит – воспаление периодонта, т.е. периапекальных тканей, окружающих зуб. Основным симптомом являются боли при надкусывании. Периодонтит возникает либо вследствие некачественной пломбировки каналов, например, когда не были полностью удалены остатки пульпы, и инфекция распространяется за пределы зуба. Необходимо срочное лечение, поскольку воспаление может привести к образованию разрежения костной ткани в области верхушек корней, или в области бифуркации, а также образование гранулем, киста-гранулем и в последствии кисты вызвать другое осложнение – «периостит», воспаление костной ткани челюсти. Для лечения периодонтита используют специальные лечебные кальцисодержащие пасты. В более запущенных случаях приходится прибегать к хирургическому методу (цистоэктомия с резекцией верхушки корня). Терапевтическое лечение периодонтита обычно проводится в 3 посещения. В процессе лечения зуба случаются неприятные осложнения: перфорация дна полости зуба, корня. Ранее такие зубы подлежали удалению, так как невозможно было достигнуть герметичной изоляции от окружающих тканей (пломбы выпадали, зубы болели). В нашей практике используется биологический материал ПРО РУТ МТА, с его помощью можно надежно закрыть перфорацию и зуб будет полноценно герметизирован. Стоимость лечения периодонтита трудно определить заранее, поскольку это зависит от различных факторов: количество каналов в зубе, чем они были запломбированы, наличие кисты и ее параметры. |